P040 | INQUINAMENTO INDOOR E GRAVIDANZA: RISCHI PER LA SALUTE MATERNA E FETALE NEI LUOGHI DI LAVORO NON INDUSTRIALI

Ginevra Malta¹, Luigi Cirrincione¹, Luca Di Giampaolo², Fulvio Plescia¹, Nicola Mucci³, Emanuele Cannizzaro¹ | ¹Dipartimento di Promozione della Salute, della Madre e del Fanciullo, Medicina Interna e Specialità d'Eccellenza (PROMISE), Università degli Studi di Palermo, Italia; ²Dipartimento di Tecnologie Innovative in Medicina e Odontoiatria, Università degli Studi "G. d'Annunzio" Chieti-Pescara, Chieti, Italia; ³Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Università degli Studi di Firenze, Italia

Introduzione. L'inquinamento dell'aria indoor è emerso come un rischio occupazionale significativo ma spesso sottovalutato nei luoghi di lavoro non industriali, dove le donne in gravidanza sono particolarmente vulnerabili a causa dei cambiamenti fisiologici che possono aumentare la suscettibilità alle esposizioni ambientali. A differenza dei contesti industriali, che sono soggetti a rigide normative di sicurezza e a un monitoraggio continuo, gli ambienti come uffici, scuole, strutture sanitarie e biblioteche vengono valutati raramente in modo sistematico per quanto riguarda la qualità dell'aria. Questa revisione ha analizzato 523 pubblicazioni che hanno esaminato la relazione tra inquinanti indoor e salute materno-fetale, selezionando infine 48 studi pubblicati tra il 2015 e il 2025 che soddisfacevano i criteri di inclusione predefiniti.
Obiettivi. Valutare l'impatto degli inquinanti indoor sulla salute materno-fetale, concentrandosi sui livelli di esposizione e sui rischi associati, e analizzare l'efficacia delle misure di mitigazione, come il miglioramento della ventilazione, la filtrazione dell'aria e la scelta dei materiali, nel ridurre le concentrazioni di inquinanti nei luoghi di lavoro non industriali.
Metodi. È stata condotta una revisione sistematica della letteratura seguendo criteri di inclusione ed esclusione predefiniti per garantire il rigore metodologico. Un totale di 523 studi è stato inizialmente identificato attraverso ricerche nelle banche dati e successivamente sottoposto a screening in base alla pertinenza, al disegno dello studio e alle caratteristiche della popolazione. Dopo aver rimosso i duplicati e gli articoli non idonei, sono stati inclusi 48 studi pubblicati tra il 2015 e il 2025. Questi studi hanno esaminato l'esposizione a una serie di inquinanti indoor — come il particolato, l'anidride carbonica, i composti organici volatili e gli agenti biologici — e hanno valutato la loro associazione con gli esiti di salute materna e fetale in diversi contesti lavorativi non industriali.
Risultati e conclusioni. L'evidenza scientifica dimostra che inquinanti come la CO₂, il particolato (PM2.5 e PM10), i composti organici volatili, le muffe e gli agenti biologici superano frequentemente i limiti di esposizione raccomandati negli ambienti indoor non industriali. Queste esposizioni sono costantemente associate ai sintomi della sindrome dell'edificio malato (Sick Building Syndrome), tra cui irritazione delle vie respiratorie, mal di testa, affaticamento, ridotta concentrazione e calo delle prestazioni cognitive, elementi che possono influire negativamente sulla produttività lavorativa e sul benessere generale. È importante sottolineare che diversi studi evidenziano come le donne in gravidanza possano essere particolarmente suscettibili a questi effetti a causa dei cambiamenti fisiologici e ormonali che si verificano durante la gestazione. Un crescente corpo di prove correla l'esposizione cronica agli inquinanti indoor — specialmente al particolato fine e ai composti organici volatili — ad esiti avversi della gravidanza. Questi includono un aumento del rischio di parto pretermine, basso peso alla nascita, restrizione della crescita intrauterina e alterazioni dello sviluppo neuroevolutivo del feto, con potenziali conseguenze a lungo termine sulla salute del bambino. Sebbene la maggior parte degli studi disponibili sia di tipo trasversale, limitando l'inferenza causale, la ricerca basata su interventi concreti fornisce risultati incoraggianti. Nello specifico, strategie quali il miglioramento della ventilazione naturale e meccanica, l'implementazione di sistemi di filtrazione dell'aria ad alta efficienza, l'uso di materiali edili e di arredo a basse emissioni e il mantenimento di livelli ottimali di umidità indoor hanno dimostrato di ridurre significativamente le concentrazioni di inquinanti. Tali interventi risultano associati anche a un miglioramento della qualità dell'aria percepita e a un maggiore benessere degli occupanti. In conclusione, questi risultati sottolineano la necessità di estendere le politiche di salute e sicurezza sul lavoro oltre i settori industriali tradizionalmente ad alto rischio, integrando i luoghi di lavoro non industriali in strategie di prevenzione globali volte a salvaguardare la salute materna e a migliorare gli esiti della gravidanza.