SPA115 | ANALISI EPIDEMIOLOGICA E GESTIONE DEL RISCHIO AGGRESSIONI NELL'AOU POLICLINICO "G RODOLICO - SAN MARCO" DI CATANIA: FOCUS SUL QUADRIENNIO 2022-2025

Giulia Barbagallo, Gaia Daidone, Pietro Lanzafame, Alberto Inserra, Alberto Inserra, Chiara Arcidiacono, Venerando Rapisarda | Medicina del Lavoro, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Università di Catania, Italia

Introduzione. Il fenomeno della violenza contro gli operatori sanitari (Workplace Violence - WPV) rappresenta una criticità di sanità pubblica e un rischio occupazionale emergente, come evidenziato dalla Raccomandazione Ministeriale n. 8 e dalla Legge 113/2020. In contesti ospedalieri ad alta complessità come un A.O.U.P., la gestione del rischio psicosociale richiede un monitoraggio costante volto a identificare i cluster di vulnerabilità e a implementare efficaci strategie di de-escalation (1).
Obiettivi. Caratterizzare gli eventi di aggressione fisica verificatisi presso i presidi dell'A.O.U.P. di Catania nel periodo 2022-2025. Lo studio ha analizzato la distribuzione degli eventi per aree critiche, profili professionali coinvolti e dinamiche scatenanti, al fine di implementare modelli di sorveglianza attiva.
Metodi. È stata condotta un’analisi retrospettiva sulle segnalazioni di infortunio e sui record di violenza (registrati tramite schede di Incident Reporting) gestiti dal Medico Competente e dal Servizio di Prevenzione e Protezione (SPP). Sono state indagate variabili quali: setting assistenziale (Pronto Soccorso, aree di degenza), genere, qualifica professionale della vittima e tipologia di aggressione.
Risultati e conclusioni. Nel quadriennio in esame sono state formalizzate 22 aggressioni. Sebbene il dato quantitativo possa suggerire un fenomeno circoscritto, l’analisi qualitativa evidenzia una concentrazione elettiva nei setting di Emergenza-Urgenza e Psichiatria e comunque in relazione a pazienti con disturbi psichici conclamati o latenti. Si rileva una prevalenza a carico del personale infermieristico di genere maschile. Nell’85% dei casi l’aggressione ha comportato esiti fisici con conseguente prognosi infortunistica. Dal confronto con i risultati di un questionario anonimo volto ad indagare episodi di violenza (compresa quella verbale), è stato possibile rilevare complessivamente 269 casi di violenza, con maggiore interessamento di donne specie di giovane età (2). Pertanto, i dati dei report ufficiali del dell'A.O.U.P "G. Rodolico-San Marco" confermano che, il dato è under-reporting, poiché non rileva i 247 casi emersi durante l’indagine anonima. Tale discrepanza, peraltro già evidenziata in altri studi (3), sottolinea la necessità di modificare il sistema con cui l’operatore denuncia gli episodi di violenza, rendendo prioritario il potenziamento della cultura della segnalazione. La gestione del rischio deve evolvere verso un sistema di monitoraggio dei near-miss (mancate aggressioni), il rafforzamento dei sistemi di sicurezza attiva (videosorveglianza, dispositivi di allarme) e una formazione specifica sulle tecniche di comunicazione non violenta. La Medicina del Lavoro riveste un ruolo cardine nel supporto post-evento e nella riabilitazione psicosociale, elementi essenziali per la prevenzione del burnout.