SPA080 | SYSTEMATIC REVIEW RTW AND BREAST CANCER: EVIDENZE SUI FATTORI E SUGLI INTERVENTI PER IL RITORNO AL LAVORO DOPO TUMORE DELLA MAMMELLA

Giuseppe La Torre | Dipartimento di Sanità Pubblica e Malattie infettive, Sapienza Università di Roma, Italia

Introduzione. I progressi nella diagnosi precoce e nei trattamenti del tumore della mammella hanno determinato un aumento significativo del numero di sopravvissute in età lavorativa. Il ritorno al lavoro (Return to Work, RTW) rappresenta un importante indicatore di recupero funzionale, benessere psicologico e reintegrazione sociale. Tuttavia, le donne trattate per carcinoma mammario possono incontrare numerose difficoltà nel reinserimento lavorativo, tra cui limitazioni fisiche e psicologiche, discriminazioni e carenza di supporto da parte di datori di lavoro e colleghi.
Obiettivi. Analizzare criticamente le evidenze disponibili sul ritorno al lavoro dopo tumore della mammella, identificando i principali fattori che ne favoriscono o ostacolano il processo e valutando gli interventi proposti per migliorarne gli esiti.
Metodi. È stata effettuata una revisione sistematica di revisioni della letteratura. La ricerca bibliografica è stata condotta nelle banche dati Medline (PubMed) e Scopus. Sono stati inclusi gli studi che affrontavano il tema del RTW nelle donne trattate per carcinoma mammario. Gli articoli selezionati sono stati analizzati e classificati in aree tematiche omogenee.
Risultati e conclusioni. Sono stati inclusi 26 articoli. Le evidenze sono state raggruppate in quattro principali categorie: (1) fattori facilitanti o ostacolanti il RTW; (2) interventi finalizzati a favorire il reinserimento lavorativo; (3) esperienze vissute dalle sopravvissute durante il percorso di rientro al lavoro; (4) aspetti economici correlati al cancro e all’occupazione. Tra i fattori che ostacolano il RTW emergono gli effetti collaterali dei trattamenti, la fatigue, i disturbi cognitivi, il disagio psicologico e le caratteristiche del lavoro svolto. Al contrario, il supporto sociale, familiare e organizzativo, insieme a condizioni lavorative flessibili, favorisce il reinserimento. Gli interventi descritti risultano eterogenei e comprendono programmi di riabilitazione, counselling psicologico, supporto occupazionale e attività fisica. Tuttavia, l’efficacia degli interventi è difficile da confrontare a causa della variabilità metodologica degli studi e dell’assenza di indicatori standardizzati di RTW. Il ritorno al lavoro dopo tumore della mammella è influenzato da fattori clinici, psicologici, sociali e occupazionali. Le evidenze disponibili evidenziano la necessità di una definizione più uniforme del concetto di RTW e dell’utilizzo di misure di esito condivise. Sono auspicabili studi metodologicamente più rigorosi e interventi multidisciplinari integrati per favorire un reinserimento lavorativo efficace e sostenibile delle sopravvissute al carcinoma mammario