SPA051 | ESPOSIZIONE PROFESSIONALE ALLA LUCE BLU E MACULOPATIA DEGENERATIVA: ANALISI DI UNA CASISTICA

Vitangelo Minervini¹, Antonio Stomeo¹, Enrico Oddone¹, Giuseppe Taino² | ¹Università di Pavia, Italia; ²IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri, Pavia, Italia

Introduzione. La luce blu (380-500 nm) rappresenta la porzione più energetica dello spettro visibile. A differenza dei raggi UV, filtrati dai segmenti anteriori dell'occhio, essa raggiunge la retina e la macula, innescando lo stress ossidativo e il cosiddetto "Blue Light Hazard". Questo processo biochimico accelera l'accumulo di lipofuscina e la formazione di drusen, lesioni determinanti nello sviluppo della Maculopatia Degenerativa Legata all'Età (AMD). L'esposizione cronica e cumulativa in ambito lavorativo (radiazione solare o fonti artificiali) costituisce un fattore di rischio emergente per l'integrità del tessuto retinico.
Obiettivi. Il presente contributo scientifico si propone di indagare la correlazione tra l’esposizione professionale alle radiazioni ottiche, specificamente alla luce blu, e l’insorgenza di maculopatia degenerativa attraverso l’analisi di una casistica clinica.
Metodi. È stato condotto uno studio caso-controllo su un campione di 74 soggetti, suddivisi in 38 casi affetti da AMD e 36 controlli sani. Lo strumento d'indagine è stato un questionario anamnestico mirato a ricostruire la storia lavorativa (tipologia di mansione, durata e ore di esposizione), lo stile di vita (fumo, dieta) e il quadro clinico sistemico (ipertensione, diabete) e oculare (cataratta). I dati sono stati analizzati mediante regressione logistica per il calcolo dell'Odds Ratio (OR) grezzo e aggiustato per età e sesso.
Risultati. L'età media dei casi (78,1 anni) è risultata superiore a quella dei controlli (65,5 anni), confermando l'età come principale fattore di rischio. Tra i soggetti affetti da AMD, 11 su 38 presentavano una storia di esposizione professionale significativa alla luce blu (OR grezzo = 1,97; p = 0,238). Dopo aggiustamento per età e sesso, il rischio di sviluppare la patologia è risultato superiore del 76% (OR corretto = 1,76). Le categorie più esposte sono risultati i lavoratori outdoor (agricoltori, edili, imbianchini) soggetti a irraggiamento solare diretto e riflesso (albedo), seguiti dagli esposti a fonti artificiali (saldatori). È emersa una forte associazione con l'ipertensione arteriosa (73% dei casi) e con la cataratta (97% dei casi), suggerendo che la rimozione del cristallino privi la retina del suo filtro naturale per la luce blu.
Conclusioni. Sebbene la ridotta dimensione del campione limiti la significatività statistica, i risultati evidenziano un trend di rischio raddoppiato per i lavoratori esposti. Lo studio sottolinea l'urgenza di implementare protocolli di sorveglianza sanitaria ai sensi del D.Lgs. 81/08, promuovendo l’uso di Dispositivi di Protezione Individuale (filtri selettivi) e screening precoci per preservare la funzione visiva dei lavoratori esposti.