P105 | LAVORO A TURNI: PROMOZIONE DELLA SALUTE E BUONE PRASSI PER IL LAVORATORE FERROVIARIO

L. Michelazzi¹, A. D’ Angelo¹, N. Matzutzi¹, C. Pintacorona¹, M. Rissone¹, E. Rosso¹, P. Ferraro², G. Saffioti³ | ¹Direzione Sanità RFI S.p.A., Direzione Operativa Sanità, UST Torino, Italia; ²Direzione Sanità RFI S.p.A: S.O. Medicina del Lavoro e Tutela Ambientale, Italia; ³Direttore Direzione Sanità, Rete Ferroviaria Italiana S.p.A., Gruppo Ferrovie dello Stato Italiane, Italia

Introduzione. Il lavoro a turni, soprattutto notturno, può essere associato, soprattutto in soggetti con errate abitudini di vita, a rilevanti effetti avversi sulla salute. L’alterazione dei ritmi circadiani può infatti aumentare il rischio di disturbi del sonno, patologie cardiovascolari e metaboliche. Nel settore ferroviario, la combinazione di fatica e responsabilità operative può avere implicazioni sul rischio infortunistico e/o sull’idoneità alla mansione specifica del lavoratore, rendendo necessarie strategie integrate di prevenzione e promozione della salute.
Obiettivi. Valutare l’impatto del lavoro a turni nei lavoratori ferroviari e identificare interventi efficaci di prevenzione e promozione della salute.
Metodi. Revisione narrativa della letteratura su lavoro a turni e salute nei trasporti. Analisi di studi epidemiologici e linee guida su rischio cardiovascolare, sonno e fatica. Integrazione con dati provenienti dal database sanitario di un’azienda di trasporti ferroviari italiana e dalla sua sorveglianza sanitaria.
Risultati e conclusioni. La letteratura indica che il lavoro a turni è associato a un aumento del rischio cardiovascolare principalmente in soggetti di sesso maschile [2]. Nei turnisti notturni si osserva una riduzione della durata del sonno fino a 1–4 ore per ciclo e un incremento significativo della sonnolenza diurna. Nel settore ferroviario, la fatica contribuisce fino al 15–20% degli incidenti operativi [3]. Lo studio ha coinvolto tutti i lavoratori che sono stati sottoposti a sorveglianza sanitaria presso due sedi per il “rischio lavoro notturno” negli anni compresi tra il 2019 e il 2024. Sono state condotte 8958 visite, di cui 259 (2.9%) hanno dato giudizio di inidoneità temporanea al lavoro notturno. In accordo con quanto atteso in base alla letteratura, le cause più ricorrenti sono state le patologie cardiovascolari (32,6% del totale delle inidoneità), seguite da apnee ostruttive del sonno OSAS (15,9%) e patologie psichiatriche (13,2%). Il riscontro di tali patologie conferma l’esigenza che il medico competente svolga un ruolo centrale nella sorveglianza delle patologie cardiovascolari e metaboliche, dei disturbi del sonno e di quelli della sfera psicologico-psichiatrica, impegnandosi nel recupero delle disabilità e nella promozione della salute del sonno, secondo i principi della Workplace Health Promotion.